Акт освидетельствования ответственных конструкций - Книга Инженера

АКТ

освидетельствования ответственных конструкций

№_____________________ «___»_______________20___г.

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование конструкций)

Представитель застройщика или заказчика____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам строительного

контроля___________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о п редставительстве)

Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ____________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего конструкции, подлежащие освидетельствованию________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

а также иные представители лиц, участвующих в освидетельствовании:_________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование, должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)

произвели осмотр ответственных конструкций, выполненных___________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование лица, осуществляющего строительство, фактически выполнившего конструкции)

и составили настоящий акт о нижеследующем:

1. К освидетельствованию предъявлены следующие ответственные конструкции

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(перечень и краткая характеристика конструкций)

2. Конструкции выполнены по проектной документации________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,

____________________________________________________________________________________________________________________________________

сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела проектной документации)

3. При выполнении конструкций применены___________________________________________________________________________________________

(наименование материалов ( изделий) со ссылкой на

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

сертификаты или другие документы, подтверждающие качество)

4. Освидетельствованы скрытые работы, которые оказывают влияние на безопасность конструкций _____________________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(указываются скрытые работы, даты и номера актов их освидетельствования)

5. Предъявлены документы, подтверждающие соответствие конструкций предъявляемым к ним требованиям, в том числе:

а) исполнительные геодезические схемы положения конструкций_______________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)

б) результаты экспертиз, обследований, лабораторных и иных испытаний выполненных работ, проведенных в процессе строительного контроля ____________________________________________________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)

6. Проведены необходимые испытания и опробования_________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование документа, дата, номер, другие реквизиты)

7. Даты: начала работ «____»________________ 20____г.

окончания работ «____»________________ 20____г.

8. Предъявленные конструкции выполнены в соответствии с проектной документацией и техническими регламентами (нормами и правилами), иными нормативными правовыми актами _________________________________________________________________________________

(указываются наименование, статьи (пункты) технического регламента (норм и правил), иных нормативных правовых актов, разделы проектной документации)

____________________________________________________________________________________________________________________________________

9. На основании изложенного:

а) разрешается использование конструкций по назначению ___________________________________________________________________________

или разрешается использование конструкций по назначению с нагружением в размере _________% проектной нагрузки;

или разрешается полное нагружение при выполнении следующих условий:____________________________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

б) разрешается производство последующих работ:____________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

(наименование работ и конструкций)

Дополнительные сведения __________________________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________

Акт составлен в _______ экземплярах.

Приложения: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Представитель застройщика или заказчика____________________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________________________________________________________