АКТ
приёмки системы отопления на эффект
г. _________________ «______» ____________ 20___ г.
___________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование и адрес объекта)
___________________________________________________________________________________________________________________________________
ПРЕДСТАВИТЕЛИ:
Технадзора заказчика ______________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________
Подрядной организации (исполнителя работ) _______________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________
(указываются фамилии, и.о. и должности ответственных должностных лиц, зарегистрированных в территориальном органе Госархстройнадзора)
Эксплуатационной организации ___________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________
произвели проверку эффективности действия и приёмку системы отопления
_________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование и краткая характеристика)
_________________________________________________________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________________________________________________
и установили:
1. Установленное оборудование в ЦТП, бойлерной и монтаж системы отопления соответствует проекту и СНиП 3.05.01-85.
2. Расширительный сосуд установлен в корпусе в соответствии с проектом, изолирован и обеспечен автоматикой подпитки.
3. Система отопления испытана гидравлическим давлением на _______ атм. (см. акт от "____ "_____________20____ г.)
4. Проверка на эффект действия показала, что при наружной температуре воздуха Тн =______°С, температура обратной воды Тн= ______°С,
циркуляционный напор _______ м, при этом все приборы систем отопления имели равномерный прогрев. Температура во внутренних
помещениях составила _____° С.
На основании произведённого осмотра и испытаний систему отопления считать принятой и допущенной к эксплуатации.
ПРЕДСТАВИТЕЛИ
(подписи)
Технадзора заказчика _____________________________________________________________________________________________________________
Подрядной организации___________________________________________________________________________________________________________
Эксплуатационной организации___________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________